[용산동 치과] 씌운 치아가 자꾸 빠진다면요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

씌운 치아가 떡을 먹다가 쑥 빠졌다며 크라운을 손에 쥐고 오시는 분이 종종 계십니다.
한 번 다시 붙였는데 몇 달 만에 또 빠졌다고 하시면 그때부터는 걱정이 훨씬 커지십니다.

"씌운 치아가 왜 자꾸 빠질까요?"

크라운이 반복해서 빠진다면 접착제만의 문제가 아니라 그 아래 치아에 원인이 있는 경우가 많습니다.
용산동 치과에서 빠진 원인을 어떻게 가려내고 다시 붙일지 새로 만들지를 무엇으로 정하는지 오늘 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 자꾸 빠지는 세 가지 원인
• 02 다시 붙일지 새로 만들지
• 03 빠진 날 이렇게 보관합니다
• 04 자주 묻는 질문

01 자꾸 빠지는 세 가지 원인

크라운은 깎아 둔 치아 기둥을 모자처럼 덮고 기둥 벽과의 마찰과 접착제의 힘으로 버팁니다.
기둥의 벽이 높고 곧을수록 붙잡는 면적이 넓어져 옆으로 밀거나 위로 당기는 힘에도 잘 견딥니다.

남은 치아 높이가 낮으면 붙잡는 면이 좁아져 접착제를 새로 발라도 다시 빠지기 쉽습니다.
많이 부서진 치아나 신경 치료 후 위쪽이 거의 남지 않은 치아가 대표적이며 이때는 기둥부터 새로 세워야 버틸 수 있습니다.

두 번째 원인은 크라운 가장자리에서 시작되는 충치입니다.
크라운과 치아가 만나는 경계에 치태가 쌓이면 그 안쪽 치아가 녹으면서 접착된 면이 줄어들고 결국 크라운이 헐거워집니다.

신경 치료를 받은 치아는 이 충치가 진행되어도 시리거나 아프지 않아서 크라운이 빠지고 나서야 알게 되는 경우가 많거든요.
빠진 크라운 안쪽에 까맣게 삭은 치아 조각이 묻어 있다면 이 경우를 먼저 의심하게 됩니다.

세 번째는 접착 자체의 문제로 오래된 접착제가 침에 조금씩 녹아 틈이 생기거나 붙일 당시 습기가 섞여 힘이 약해진 경우입니다.
여기에 떡이나 캐러멜, 껌처럼 끈적한 음식이 크라운을 위로 잡아당기면 약해진 접착이 한 번에 떨어집니다.

이를 가는 습관이 있거나 크라운이 조금 높게 물리면 씹을 때마다 그 치아에만 힘이 몰립니다.
반복되는 힘이 접착 면을 흔들어 틈을 벌리기 때문에 겉으로는 접착 문제처럼 보여도 실제로는 물리는 높이가 원인인 경우가 있습니다.

용산동 치과에서 빠진 크라운을 받으면 먼저 안쪽 면부터 살펴봅니다.
접착제가 어느 쪽에 붙어 남았는지, 삭은 치아 조각이 함께 묻어 나왔는지를 보면 세 가지 원인 가운데 어디에 가까운지 짐작할 수 있기 때문입니다.

02 다시 붙일지 새로 만들지

크라운에 금이나 변형이 없고 아래 치아에 충치가 없으며 끼웠을 때 경계가 들뜨지 않는다면 깨끗이 닦아 다시 붙일 수 있습니다.
이 경우는 안쪽에 남은 오래된 접착제만 제거하고 새로 붙이면 되어 그날 마무리되는 경우가 많죠.

아래 치아에 충치가 생겼다면 크라운이 멀쩡해도 그대로 다시 붙이지 않습니다.
삭은 부분을 덮은 채 붙이면 그 안에서 충치가 계속 진행되어 결국 치아를 빼야 할 만큼 커질 수 있기 때문입니다.

충치를 걷어내고 나면 치아 모양이 달라져 원래 크라운이 더 이상 정확히 맞지 않습니다.
이때는 비어 버린 부분을 재료로 채워 기둥을 다시 세우고 그 모양에 맞춰 새 크라운을 만드는 과정으로 넘어갑니다.

남은 치아 높이가 모자라 반복해서 빠진 경우에도 다시 붙이는 것만으로는 해결되지 않습니다.
신경 치료를 한 치아라면 뿌리 속에 기둥을 세워 높이를 보강하고 잇몸 위로 드러난 부분이 너무 적으면 잇몸과 뼈를 조금 정리해 붙잡을 높이를 확보하기도 합니다.

용산동 치과에서 다시 붙일 수 있다고 판단한 경우에도 경계 부위를 사진으로 한 번 더 확인합니다.
겉으로 멀쩡해 보여도 치아와 치아가 맞닿은 면처럼 눈에 보이지 않는 자리에 충치가 숨어 있는 경우가 있기 때문입니다.

크라운이 깨졌거나 오래 쓰면서 닳아 구멍이 난 경우라면 새로 만드는 것이 맞습니다.
가장자리가 들떠 틈이 보이는 크라운을 다시 붙이면 그 틈으로 치태가 파고들어 같은 문제가 되풀이되기 쉽습니다.

뿌리까지 세로로 금이 갔거나 잇몸 아래 깊숙이까지 부서진 치아는 새 크라운을 올려도 오래 버티기 어렵습니다.
이런 경우에는 치아를 살리는 방법과 빼고 다른 방법으로 채우는 방법을 나란히 놓고 각각의 기간과 과정을 설명드리게 되죠.

03 빠진 날 이렇게 보관합니다

빠진 크라운은 흐르는 물에 가볍게 헹군 뒤 작은 통이나 지퍼 백에 담아 두셨다가 용산동 치과에 오실 때 그대로 가져오시면 됩니다.
휴지에 싸 두면 모르고 버리기 쉽고 바닥에 떨어뜨리면 도자기 재질은 모서리가 깨질 수 있습니다.

순간접착제로 직접 붙이는 것은 피하셔야 합니다.
크라운이 제자리보다 조금이라도 들뜬 채로 굳으면 떼어 내는 과정에서 치아나 크라운이 부서지고 벌어진 틈으로 세균이 들어가게 되죠.

약국에서 파는 임시 접착제를 쓰시더라도 그쪽으로 씹는 것은 피해 주시고 되도록 빨리 오시는 편이 좋습니다.
임시 재료는 버티는 힘이 약해서 자는 동안 빠지면 모르는 사이에 삼킬 위험도 있습니다.

크라운이 빠진 채로 며칠이 지나면 옆 치아와 맞은편 치아가 빈 공간 쪽으로 조금씩 움직입니다.
그 사이 틈이 좁아지면 원래 크라운이 들어가지 않아 다시 붙일 수 있었던 경우도 새로 만들어야 하는 상황이 됩니다.

신경이 살아 있는 치아는 드러난 면이 찬물과 바람에 시릴 수 있고 깎아 둔 표면이 충치에 약한 상태입니다.
오시기 전까지는 그 자리를 부드러운 칫솔로 살살 닦아 음식물이 남지 않게 해 주시면 좋죠.

크라운을 삼킨 경우 대부분은 며칠 안에 몸 밖으로 나오지만 기침이 멈추지 않거나 숨쉬기가 불편하면 바로 응급실을 찾으셔야 합니다.
드물게 기도 쪽으로 넘어가는 경우가 있어 이때는 사진으로 위치부터 확인해야 하기 때문입니다.

다시 붙인 뒤에는 끈적한 음식을 그쪽으로 씹는 습관을 줄이고 경계 부위에 치실을 매일 지나가게 해 주시면 좋습니다.
경계에 쌓이는 치태를 줄이는 것이 가장자리 충치와 접착 약화라는 두 가지 원인을 함께 줄이는 방법입니다.

04 자주 묻는 질문

그냥 다시 붙이면 되나요?

크라운이 멀쩡하고 아래 치아에 충치가 없으며 경계가 들뜨지 않을 때에만 다시 붙입니다.

왜 자꾸 빠지나요?

남은 치아 높이가 낮거나 가장자리 충치, 약해진 접착 가운데 하나가 원인인 경우가 많습니다.

안 아팠는데 충치인가요?

신경 치료한 치아는 충치가 진행되어도 통증이 없어 빠진 뒤에야 알게 되는 경우가 흔합니다.

순간접착제로 붙여도 되나요?

들뜬 채 굳으면 떼어 낼 때 치아나 크라운이 부서질 수 있어 피하시는 편이 안전합니다.

어떻게 보관하나요?

물에 헹궈 작은 통이나 지퍼 백에 넣어 두시고 휴지에 싸 두는 것은 피해 주시면 좋습니다.

며칠 뒤에 가도 되나요?

옆과 맞은편 치아가 빈 공간 쪽으로 움직여 원래 크라운이 안 맞게 될 수 있어 빨리 오시는 편이 좋습니다.

높이가 낮으면 방법이 있나요?

뿌리 속에 기둥을 세우거나 잇몸과 뼈를 조금 정리해 붙잡을 높이를 확보하는 방법이 있습니다.

삼켰으면 어떡하나요?

대부분 자연히 배출되지만 기침이 계속되거나 숨쉬기가 불편하면 바로 응급실을 찾으셔야 합니다.

용산동 치과에서 그날 다시 붙일 수 있나요?

크라운과 아래 치아에 문제가 없으면 오래된 접착제를 제거하고 그날 다시 붙이는 경우가 많습니다.

정리하면 크라운이 반복해서 빠질 때는 접착제보다 그 아래 치아의 높이와 경계 상태에서 원인을 찾아야 합니다.

빠진 크라운은 버리지 말고 그대로 가져오시면 다시 쓸 수 있는지부터 함께 확인해 드립니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.