충주 임플란트 흔들림 | 나사일까 뼈일까요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

임플란트가 조금 움직이는 것 같다며 찾아오시는 분들의 이야기는 제각각입니다.
어떤 분은 겉 치아만 들썩인다고 하시고 어떤 분은 잇몸까지 한 덩어리로 밀린다고 하십니다.

"나사가 풀린 것일까요, 뼈가 문제일까요?"

두 경우는 원인도 대처도 전혀 다릅니다.
충주 임플란트 흔들림을 나사가 풀린 쪽과 뼈가 붙지 않은 쪽으로 어떻게 나누는지 오늘 차례대로 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 무엇이 움직이는지부터 나눕니다
• 02 나사가 풀렸을 때 나타나는 신호
• 03 뼈가 붙지 않았다면 판단이 달라집니다
• 04 자주 묻는 질문

01 무엇이 움직이는지부터 나눕니다

임플란트는 뼈에 심는 기둥과 그 위의 연결부, 겉으로 보이는 치아가 작은 나사로 이어진 구조입니다.
세 부분이 각각 따로 헐거워질 수 있어서 움직인다는 느낌만으로는 어디가 문제인지 알기 어렵습니다.

겉 치아만 제자리에서 돌거나 위아래로 미세하게 들썩인다면 연결 나사가 풀린 쪽에 가깝습니다.
나사가 헐거워지면 부품 사이에 틈이 생겨 씹을 때마다 그 틈만큼 움직임이 느껴지기 때문입니다.

반대로 잇몸에 닿는 부분까지 한 덩어리로 좌우로 밀린다면 뼈와의 결합이 무너진 상태를 의심하죠.
기둥 자체가 뼈에서 떨어지면 붙잡아 주는 것이 없어 잇몸과 함께 통째로 움직이게 됩니다.

집에서 확인하실 때는 손가락 대신 혀로 가볍게 밀어 보는 정도면 충분하죠.
움직이는 것을 억지로 반복해서 흔들면 남아 있던 결합면까지 떨어져 나가 상태가 더 나빠질 수 있습니다.

씹을 때 나는 소리도 둘을 갈라 보는 단서가 됩니다.
나사 쪽 문제는 딸깍하는 금속성 소리와 함께 특정 각도에서만 느껴지는 반면 결합이 무너진 경우에는 누를 때마다 둔한 통증이 따라옵니다.

충주 임플란트 흔들림으로 내원하시면 겉 치아를 잡고 방향부터 나눈 뒤 사진을 찍습니다.
손으로 얻는 정보와 사진으로 얻는 정보가 서로 다르기 때문에 둘을 맞춰 봐야 원인이 좁혀집니다.

언제부터 움직였는지도 범위를 줄여 주는 단서입니다.
심은 지 몇 달 안에 시작됐다면 뼈가 붙는 과정이 어긋난 쪽을, 몇 년 쓰다가 시작됐다면 나사 이완이나 잇몸 염증 쪽을 먼저 살핍니다.

02 나사가 풀렸을 때 나타나는 신호

충주 임플란트 흔들림 가운데 가장 흔한 쪽은 부품을 이어 주는 나사가 헐거워진 경우입니다.
작은 나사 하나가 씹는 힘을 매일 수천 번 받아 내다 보니 조여 둔 장력이 조금씩 풀리기 때문입니다.

나사가 풀렸을 때 먼저 눈치채시는 변화는 음식이 끼는 양이 늘어나는 것입니다.
부품 사이에 틈이 벌어지면서 치아가 미세하게 기울고 옆 치아와 맞닿던 자리가 헐거워지기 때문입니다.

겉 치아를 잡고 돌렸을 때 제자리에서 회전하는 느낌이 들기도 하죠.
나사 하나로 고정되는 구조라 그 나사가 헐거워지면 회전을 붙잡아 줄 것이 남지 않습니다.

이 경우에는 통증이 크지 않은 편이고 잇몸에서 피나 고름이 나오는 일도 드뭅니다.
뼈와 기둥의 결합은 그대로 유지되고 있어 염증 반응이 따라오지 않기 때문입니다.

대처는 겉 치아를 열고 나사를 정해진 힘으로 다시 조이는 것에서 시작합니다.
손 감각이 아니라 수치로 조여야 금세 다시 풀리거나 반대로 나사가 부러지는 일을 줄일 수 있습니다.

같은 자리에서 반복해서 풀린다면 조이는 것만으로 끝나지 않습니다.
맞물리는 면이 한쪽으로 치우쳐 있는지 이를 악무는 습관이 있는지 확인해 씹는 힘이 고르게 나뉘도록 교합면을 다듬습니다.

풀린 채로 오래 두면 해결이 복잡해집니다.
벌어진 틈으로 세균이 들어가 냄새가 나고 흔들리던 나사가 금속 피로로 부러지면 부러진 조각을 기둥 안에서 꺼내는 과정이 따로 필요해집니다.

03 뼈가 붙지 않았다면 판단이 달라집니다

기둥이 뼈에 붙는 과정은 심은 뒤 대개 두세 달에 걸쳐 진행됩니다.
이 기간에 과한 힘이 전해지거나 세균 감염이 생기면 뼈 대신 물렁한 섬유조직이 끼어들어 결합이 끝내 만들어지지 않습니다.

결합이 만들어지지 않은 기둥은 몸통째 움직이고 씹을 때마다 둔한 통증이 따라옵니다.
단단한 뼈가 아니라 물렁한 조직이 기둥을 감싸고 있어 힘을 받을 때마다 그 조직이 눌리기 때문입니다.

사진에서는 기둥 둘레를 따라 검은 띠가 이어져 보입니다.
뼈가 있어야 할 자리가 비어 있거나 물렁한 조직으로 채워지면 방사선이 그대로 통과해 어둡게 나타나기 때문입니다.

충주 임플란트 흔들림이 이 결합 실패에서 왔다면 기다린다고 해서 다시 붙지는 않습니다.
움직이는 기둥 둘레에는 계속 힘이 전해져 남은 뼈까지 줄어들기 때문에 일찍 빼내는 편이 손실이 적습니다.

빼낸 자리는 곧바로 다시 심지 않고 뼈와 잇몸이 아무는 기간을 둡니다.
대개 두세 달을 기다렸다가 남은 폭과 높이를 다시 확인하고 모자라면 뼈를 채운 뒤 심는 순서로 진행하죠.

몇 년 잘 쓰다가 움직이기 시작한 경우는 결이 조금 다릅니다.
기둥 위쪽부터 뼈가 녹아 내려오는 임플란트 주위 염증이 흔하고 이때는 잇몸이 붉게 붓고 눌렀을 때 고름이 비치는 일이 많거든요.

주위 염증은 일찍 찾아내면 기둥을 그대로 두고 진행을 멈출 수 있는 경우가 많습니다.
기둥 표면에 붙은 세균막을 걷어 내고 흔들림의 원인이 된 씹는 힘을 조절한 뒤 집에서 닿기 어려운 안쪽을 닦는 방법을 맞춰 드립니다.

04 자주 묻는 질문

겉 치아만 흔들리는 것 같아요

겉만 제자리에서 돌거나 들썩인다면 연결 나사가 풀린 쪽일 가능성이 큽니다.

잇몸까지 통째로 움직입니다

기둥과 뼈의 결합이 무너진 상태일 수 있어 빠르게 사진으로 확인하시는 편이 좋습니다.

아프지 않은데 괜찮을까요?

통증이 없어도 벌어진 틈으로 세균이 들어가고 나사가 부러질 수 있어 두고 보지 않습니다.

혼자 조여도 되나요?

정해진 힘으로 조여야 해서 손 감각으로 맞추면 다시 풀리거나 나사가 부러질 수 있습니다.

사진으로 무엇을 보나요?

기둥 둘레에 검은 띠가 이어지는지와 뼈 높이가 어디까지 남았는지를 함께 봅니다.

심은 지 두 달인데 움직여요

붙는 과정이 어긋났을 수 있어 그 시기의 움직임은 결합 상태부터 확인합니다.

빼면 다시 심을 수 있나요?

대개 두세 달 아물기를 기다린 뒤 남은 뼈를 다시 재고 심는 순서로 진행합니다.

몇 년 쓰다가 시작됐어요

기둥 위쪽부터 뼈가 녹는 염증이 흔해 잇몸 상태와 뼈 높이를 함께 확인합니다.

충주 임플란트 흔들림은 급한가요?

움직이는 채로 쓰면 남은 뼈까지 줄어들기 때문에 미루지 않고 원인부터 나누시는 편이 낫습니다.

정리하면 임플란트가 움직일 때 가장 먼저 나눌 것은 겉 치아만 들썩이는지 잇몸까지 통째로 밀리는지입니다.

충주 임플란트 흔들림이 느껴지신다면 억지로 흔들어 보지 마시고 방향과 시작 시점을 기억해 두었다가 확인받아 보시기 바랍니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.