충주 임플란트 재수술 | 바로 심을까요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

심어 둔 임플란트를 빼야 한다는 말을 들으면 그다음 일정이 먼저 궁금해지십니다.
같은 자리에 언제 다시 심을 수 있는지가 회복까지의 기간을 거의 전부 좌우하기 때문입니다.

"빼고 나서 바로 다시 심어도 되나요?"

다시 심는 시점을 정하는 것은 뼈가 얼마나 남았는지와 염증이 어디까지 번졌는지입니다.
충주 임플란트 재수술을 그날 바로 진행하는 경우와 기다렸다 진행하는 경우로 어떻게 나누는지 오늘 차례대로 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 빼야 했던 이유가 다음 일정을 정합니다
• 02 그날 바로 다시 심을 수 있는 조건
• 03 기다렸다 심는 경우와 그 기간
• 04 자주 묻는 질문

01 빼야 했던 이유가 다음 일정을 정합니다

다시 심기까지 걸리는 시간은 남은 뼈의 양이 정하고, 그 뼈를 깎아 놓은 것은 처음 실패한 원인입니다.
그래서 같은 자리에 다시 심는 계획은 왜 빼게 되었는지를 나누는 것에서 시작하죠.

심은 지 몇 달 안에 빼게 된 경우는 뼈가 붙는 과정 자체가 어긋난 쪽입니다.
이때는 기둥 둘레에 물렁한 조직이 얇게 끼어 있을 뿐이어서 구멍을 둘러싼 뼈 벽은 대체로 온전하게 남아 있습니다.

반대로 몇 년 쓰다가 빠진 경우는 기둥 위쪽부터 뼈가 녹아 내려온 주위 염증이 흔합니다.
염증이 지나간 자리는 깔때기 모양으로 벌어져 있어 남은 뼈의 폭과 높이가 함께 줄어 있습니다.

나사가 부러지거나 보철이 깨져서 빼게 되는 경우는 사정이 또 다르죠.
뼈와의 결합은 멀쩡한 상태라 부러진 부분만 정리하면 자리를 크게 건드리지 않고 넘어갈 수 있습니다.

그래서 빼내는 날에도 기둥을 돌려 빼는 방식과 둘레를 조금 깎아 내는 방식 가운데 무엇을 쓸지 미리 정해 둡니다.
둘레 뼈를 덜 잃는 방식으로 빼면 그만큼 다시 심을 자리가 넓게 남기 때문입니다.

빼낸 자리에서 확인하는 것은 구멍을 둘러싼 뼈 벽이 네 면 가운데 몇 면 남았는지입니다.
벽이 많이 남을수록 새로 넣은 기둥이나 뼈 재료를 붙잡아 주는 틀이 되어 회복 기간이 짧아집니다.

충주 임플란트 재수술을 계획할 때는 일반 사진만으로 끝내지 않고 입체 사진으로 두께까지 확인합니다.
일반 사진은 앞뒤가 겹쳐 보여 남은 높이는 읽히지만 안쪽에서 바깥쪽으로의 폭이 가려지기 때문입니다.

02 그날 바로 다시 심을 수 있는 조건

빼낸 자리에 곧바로 새 기둥을 세우는 방식이 불가능한 것은 아닙니다.
다만 조건이 맞아야 하고 그 조건은 수술을 시작해 자리를 눈으로 본 뒤에 최종적으로 정해집니다.

첫 번째 조건은 염증이 뼈 벽을 무너뜨리지 않은 상태로 남아 있는 것입니다.
고름이 차 있던 자리는 표면이 물렁해져 새 기둥이 붙을 바탕이 되지 못하고 그 조직을 다 긁어내면 벽까지 얇아집니다.

두 번째 조건은 새로 넣은 기둥이 처음부터 흔들리지 않게 잡히는 것입니다.
이 초기 고정은 구멍 아래쪽이나 옆쪽의 단단한 뼈에 나사산이 걸려야 만들어집니다.

그래서 같은 자리에 다시 심을 때는 처음보다 조금 더 길거나 굵은 기둥을 쓰는 경우가 많거든요.
이미 넓어진 구멍보다 크게 잡아야 남은 벽에 나사산이 물리고 그만큼 흔들림이 줄어듭니다.

기둥을 세운 뒤 남는 빈 틈은 뼈 재료로 채우고 막을 덮어 마무리합니다.
틈을 그대로 두면 잇몸이 먼저 자라 들어와 뼈가 채워질 자리를 빼앗기 때문입니다.

아래턱 어금니처럼 뼈가 단단한 자리는 이 방식이 비교적 수월하게 진행됩니다.
반대로 위턱 뒤쪽은 뼈가 무르고 위쪽에 빈 공간이 있어 바로 심는 쪽을 택하기 어려운 경우가 많습니다.

충주 임플란트 재수술을 그날 진행했더라도 곧바로 씹는 힘을 올리지는 않습니다.
새 기둥이 뼈에 붙는 기간은 처음 심을 때와 같아서 대개 석 달 안팎을 두고 보철을 올립니다.

03 기다렸다 심는 경우와 그 기간

염증이 오래 지나간 자리는 벽이 이미 얇아지고 구멍이 깔때기처럼 벌어져 있죠.
이런 자리에 바로 기둥을 세우면 잡히지 않고 돌아 회복 자체가 어려워집니다.

그래서 이 경우에는 염증 조직과 남은 이물을 먼저 완전히 정리하고 자리를 아물게 둡니다.
표면에 세균막이 남아 있으면 그 위에 어떤 재료를 올려도 새 뼈가 만들어지지 않기 때문입니다.

정리만 하고 덮어 두는 경우 잇몸이 아무는 데 대개 한 달에서 두 달이 걸립니다.
이 기간이 지나면 뼈가 어디까지 채워졌는지를 다시 재고 그다음 단계를 정하게 됩니다.

남은 폭이 모자라면 뼈를 채우는 과정을 따로 한 번 거칩니다.
채운 재료가 제 뼈로 바뀌는 데는 자리와 양에 따라 넉 달에서 여섯 달 정도가 필요한 경우가 많습니다.

위턱 뒤쪽은 위에 있는 빈 공간의 바닥을 들어 올려 뼈를 넣는 과정이 더해지기도 합니다.
이 자리는 원래 남은 높이가 얇은 편이라 기둥 길이를 확보하려면 위쪽 공간을 정리하는 일이 먼저입니다.

기다리는 동안 빈자리를 그냥 두지는 않습니다.
임시 보철이나 간단한 장치로 옆 치아가 기울지 않게 잡아 두어야 나중에 심을 자리의 폭이 유지됩니다.

충주 임플란트 재수술 뒤에는 처음 심었을 때보다 점검 간격을 좁게 잡습니다.
같은 자리에서 같은 원인이 반복되지 않도록 씹는 힘의 분포와 기둥 목 부분의 잇몸 상태를 함께 확인하죠.

04 자주 묻는 질문

빼고 바로 심을 수 있나요?

염증이 뼈 벽을 무너뜨리지 않고 새 기둥이 단단히 잡히면 그날 진행하는 경우도 있습니다.

왜 기다려야 하나요?

염증이 지나간 자리는 벽이 얇아 기둥이 잡히지 않으므로 아무는 기간을 먼저 둡니다.

기다리는 기간은 얼마인가요?

잇몸만 아물면 한두 달, 뼈를 채웠다면 넉 달에서 여섯 달 정도를 보는 경우가 많습니다.

같은 굵기로 심나요?

구멍이 넓어져 있어 조금 더 길거나 굵은 기둥으로 남은 벽에 나사산을 물리게 됩니다.

뼈 이식을 꼭 하나요?

남은 폭과 높이가 충분하면 생략하고 모자란 만큼만 채우는 쪽으로 정하게 됩니다.

빈자리는 그냥 두나요?

옆 치아가 기울지 않도록 임시 보철이나 간단한 장치로 자리를 잡아 두게 됩니다.

처음보다 어렵지 않나요?

남은 뼈와 염증 정리 정도에 좌우되며 원인을 바로잡으면 차이를 줄일 수 있습니다.

보철은 언제 올리나요?

새 기둥이 뼈에 붙는 기간이 필요해 대개 석 달 안팎을 두고 올리게 됩니다.

재수술 뒤 관리는 다른가요?

씹는 힘의 분포와 기둥 목 부분의 잇몸을 좁은 간격으로 함께 점검하게 됩니다.

정리하면 다시 심는 시점은 미리 정해진 일정이 아니라 빼낸 자리에 남은 뼈 벽과 염증이 번진 범위가 정합니다.

충주 임플란트 재수술을 앞두고 계신다면 처음 빼게 된 원인부터 확인해 보시기 바랍니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.