[충주 잇몸 퇴축] 뿌리가 드러나면요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

거울을 보다가 치아가 길어 보인다며 오시는 분들이 계십니다.
치아가 자란 것이 아니라 잇몸이 내려가 뿌리 쪽이 드러난 변화인 경우가 대부분입니다.

"내려간 잇몸이 다시 올라오나요?"

한번 내려간 잇몸은 저절로 원래 높이로 돌아오지 않습니다.
충주 잇몸 퇴축이 왜 특정 자리에서 먼저 시작되고 무엇으로 원인을 가르는지 오늘 차례대로 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 내려앉는 자리에는 공통점이 있습니다
• 02 칫솔 탓인지 잇몸병 탓인지 가릅니다
• 03 시림만 막을지 덮을지 정하는 기준
• 04 자주 묻는 질문

01 내려앉는 자리에는 공통점이 있습니다

잇몸이 먼저 물러나는 자리는 대개 정해져 있죠.
송곳니와 앞니의 바깥쪽, 그리고 치아가 줄에서 벗어나 앞으로 나온 자리가 대표적입니다.

이 자리들은 뿌리를 덮고 있는 뼈가 종이처럼 얇다는 점이 같습니다.
뼈가 얇으면 그 위에 붙은 잇몸도 함께 얇아서 마찰이나 염증에 오래 버티지 못합니다.

잇몸에는 뼈에 단단히 붙어 움직이지 않는 부분과 볼을 따라 움직이는 부분이 있습니다.
붙어 있는 부분의 폭이 좁은 자리는 볼이 움직일 때마다 경계가 들려 조금씩 밀려 내려갑니다.

치아가 앞으로 나와 있는 자리도 같은 이유로 취약합니다.
뿌리가 뼈 바깥으로 비어져 나오면 덮어 줄 뼈 자체가 없어 얇은 잇몸만으로 버티는 형태가 되죠.

충주 잇몸 퇴축은 아래 앞니 안쪽과 위 송곳니 바깥에서 특히 눈에 잘 띕니다.
두 자리 모두 뼈가 얇은 데다 칫솔이 직선으로 닿기 쉬워 힘이 한 점에 몰리기 때문입니다.

나이만으로 설명되는 변화는 아닙니다.
이십 대에도 얇은 잇몸에 강한 칫솔압이 겹치면 진행하고, 나이가 있어도 뼈가 두꺼운 자리는 그대로 유지되는 경우가 많습니다.

드러난 뿌리면은 법랑질이 아니라 시멘트질과 상아질로 덮여 있습니다.
이 층은 단단함이 덜해서 닳기도 쉽고 찬 자극을 안쪽 신경으로 그대로 전달합니다.

02 칫솔 탓인지 잇몸병 탓인지 가릅니다

대처가 갈리기 때문에 원인을 먼저 나눕니다.
같은 모양으로 내려앉아 보여도 마찰로 밀린 경우와 염증으로 무너진 경우는 치아 주변이 전혀 다르게 보입니다.

칫솔압이 원인인 자리는 잇몸이 붉지 않고 오히려 단단하며 경계가 매끈합니다.
염증 없이 물리적으로 밀려난 형태라 피가 나지 않고 좌우 같은 위치에 대칭으로 나타나는 일이 많거든요.

이때는 잇몸 경계 바로 위가 쐐기처럼 파여 있는지도 함께 봅니다.
옆으로 세게 문지르는 습관이 있으면 잇몸과 치아가 동시에 깎여 파인 홈과 내려간 경계가 한자리에 같이 옵니다.

잇몸병이 원인인 자리는 겉모습부터 다릅니다.
경계가 붉고 부어 있으며 닦을 때 피가 비치고 안쪽에 치석이 만져지며 한두 자리가 아니라 여러 자리에서 함께 진행합니다.

세 번째 원인은 한쪽으로 몰리는 씹는 힘입니다.
이를 옆으로 갈거나 한 자리에서만 세게 무는 습관이 있으면 그 치아 목 부분에 힘이 집중되어 잇몸과 뼈가 함께 물러납니다.

이 경우에는 힘을 쓴 흔적이 다른 곳에도 같이 남습니다.
앞니 끝이 평평하게 닳아 있거나 볼 안쪽에 흰 선이 보이면 씹는 힘 쪽 원인을 함께 의심하게 됩니다.

충주 잇몸 퇴축의 원인을 가릴 때는 내려간 깊이만 재지 않습니다.
붙은 잇몸의 남은 폭, 뼈 높이, 파인 홈의 유무를 같이 적어 두어야 지금 막을 것과 덮을 것이 구분되죠.

03 시림만 막을지 덮을지 정하는 기준

모든 퇴축을 수술로 덮지는 않습니다.
진행이 멈춰 있고 불편한 것이 시림 하나라면 드러난 면을 다루는 쪽으로 충분한 경우가 많습니다.

시림을 줄이는 첫 단계는 드러난 상아질의 관 입구를 막는 것입니다.
질산칼륨이 든 치약을 이삼 주 꾸준히 쓰거나 표면을 덮는 약제를 바르면 자극이 지나는 길이 좁아집니다.

파인 홈이 깊다면 치아색 재료로 메워 드러난 면을 덮습니다.
이 처치는 대개 한 번 방문으로 끝나고 그 자리가 더 닳는 속도를 늦추는 역할도 함께 합니다.

무엇보다 밀어 내던 힘을 먼저 줄입니다.
부드러운 칫솔로 바꾸고 잇몸 경계를 짧게 굴리듯 닦으면 같은 자리가 더 밀리는 것을 멈출 수 있습니다.

이식을 함께 보는 쪽은 붙은 잇몸의 폭이 거의 남지 않았거나 해마다 경계가 밀려 내려가는 경우입니다.
덮어 줄 조직 자체가 없으면 닦는 방법을 바꿔도 진행을 잡기 어렵기 때문입니다.

이식은 입천장이나 주변에서 얻은 조직을 드러난 뿌리 위에 덮어 붙이는 방식입니다.
얼마나 덮이는지는 뿌리 양옆에 잇몸과 뼈가 얼마나 남았는지에 크게 좌우되죠.

충주 잇몸 퇴축을 두고 볼 때와 손을 댈 때를 가르는 기준은 지금도 진행하고 있는지입니다.
사진과 기록으로 같은 자리를 비교해 밀려 내려가고 있다면 덮는 쪽을, 멈춰 있다면 시림과 마모를 다루는 쪽을 먼저 봅니다.

04 자주 묻는 질문

내려간 잇몸이 올라오나요?

저절로 원래 높이로 돌아오지는 않아 진행을 멈추는 쪽과 덮는 쪽으로 나누어 봅니다.

왜 한쪽만 심한가요?

뿌리를 덮은 뼈가 얇은 자리와 칫솔이 직선으로 닿는 자리에서 먼저 나타납니다.

칫솔 때문인지 알 수 있나요?

잇몸이 붉지 않고 좌우 대칭이며 경계 위가 쐐기처럼 파여 있으면 마찰 쪽에 가깝습니다.

피가 나면 다른 원인인가요?

경계가 붓고 피가 비치며 여러 자리에서 함께 진행하면 잇몸병 쪽을 먼저 봅니다.

시린 것만 없앨 수 있나요?

관 입구를 막는 치약과 표면 약제, 파인 자리를 메우는 처치로 줄이는 경우가 많습니다.

칫솔은 어떻게 바꾸나요?

부드러운 모로 바꾸고 옆으로 길게 문지르는 대신 경계를 짧게 굴리듯 닦아 주시면 좋습니다.

이식은 언제 생각하나요?

붙은 잇몸 폭이 거의 없거나 해마다 경계가 밀려 내려가는 경우에 함께 검토합니다.

이식하면 다 덮이나요?

뿌리 양옆에 남은 잇몸과 뼈의 양에 따라 덮이는 정도가 달라지는 경우가 많습니다.

이갈이와도 관계가 있나요?

목 부분에 힘이 몰리면 잇몸과 뼈가 함께 물러나 마모 흔적을 같이 확인합니다.

정리하면 내려간 잇몸은 스스로 올라오지 않고 지금 진행 중인지 멈춰 있는지가 다음 선택을 정합니다.

충주 잇몸 퇴축으로 시림이나 뿌리 노출이 신경 쓰이신다면 원인부터 가려 보시기 바랍니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.