충주 임플란트 나사 풀림 | 그냥 써도 될까요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

씹을 때 임플란트 보철이 살짝 들썩이거나 딸깍하는 소리가 난다며 오시는 분들이 계십니다.
아프지 않으니 조금 더 써 보다가 오겠다는 마음이 드는 것도 자연스러운 일입니다.

"헐거워진 채로 계속 써도 될까요?"

헐거워진 나사는 씹을 때마다 조금씩 휘어지기 때문에 그대로 쓰는 기간이 길수록 손볼 부분이 늘어납니다.
충주 임플란트 나사 풀림이 왜 생기고 조이는 것만으로 끝나지 않는 경우가 언제인지 순서대로 짚어 보겠습니다.

목차

• 01 헐거운 채로 씹으면 생기는 일
• 02 조이기만으로 끝나지 않는 경우
• 03 바로 오셔야 하는 신호와 그 전까지 할 일
• 04 자주 묻는 질문

01 헐거운 채로 씹으면 생기는 일

임플란트는 뼈에 심은 기둥과 그 위의 연결 기둥, 맨 위의 보철이 작은 나사 하나로 묶여 있는 구조입니다.
이 나사는 정해진 힘으로 조여 살짝 늘어난 상태를 유지할 때 부품들을 꽉 붙잡아 두도록 설계되어 있습니다.

나사가 풀리면 부품 사이에 아주 작은 틈이 생기고 씹을 때마다 보철이 그 틈만큼 움직입니다.
이 움직임이 반복되면 나사는 매번 같은 방향으로 휘었다가 펴지는 힘을 받게 되죠.

철사를 여러 번 구부렸다 펴면 결국 끊어지듯 나사도 이런 힘이 쌓이면 금이 가고 부러지는 경우가 있습니다.
부러진 조각이 기둥 안쪽에 남으면 그것을 꺼내는 과정이 따로 필요해 처치 기간이 길어집니다.

보철 쪽에도 부담이 함께 갑니다.
들썩이는 보철은 맞은편 치아와 비스듬히 부딪히게 되어 도자기 표면이 떨어져 나가거나 가는 금이 가는 일이 생깁니다.

벌어진 틈 사이로는 침과 음식 찌꺼기가 드나들어 기둥 안쪽에 세균이 자리 잡기 쉬워집니다.
그 결과 잇몸이 붓거나 보철 주변에서 냄새가 나는 변화가 함께 나타나는 경우가 많습니다.

풀린 상태가 오래가면 씹는 힘이 고르게 전달되지 않아 기둥을 둘러싼 뼈에도 한쪽으로 몰린 부담이 가해집니다.
뼈와 기둥의 결합까지 흔들리는 단계로 가는 일은 드물지만 점검해야 할 범위가 넓어지는 것은 분명하죠.

충주 임플란트 나사 풀림을 일찍 확인하면 대개 나사를 새것으로 바꾸고 다시 조이는 선에서 정리됩니다.
반대로 오래 두면 나사 조각 제거와 보철 수리가 함께 붙어 같은 문제라도 손볼 범위가 달라집니다.

02 조이기만으로 끝나지 않는 경우

처음 조일 때의 힘이 부족했거나 부품이 자리를 잡으며 생긴 미세한 틈이 원인이라면 다시 조이는 것으로 정리되는 경우가 많습니다.
이런 풀림은 보철을 올린 뒤 몇 주에서 몇 달 사이에 한 번 나타나고 그 뒤로는 반복되지 않는 편입니다.

같은 자리가 두 번 세 번 풀린다면 나사가 아니라 그 나사에 걸리는 힘을 먼저 봐야 합니다.
조이는 힘은 그대로인데 풀림이 반복된다는 것은 씹을 때 나사를 돌려 빼는 쪽으로 힘이 계속 들어온다는 뜻이기 때문입니다.

대표적인 원인은 보철의 높이입니다.
임플란트는 자연 치아처럼 잇몸 속 인대가 없어 눌려도 거의 내려가지 않으므로 보철이 조금만 높아도 그 자리가 다른 치아보다 먼저 세게 닿습니다.

씹는 방향도 함께 확인합니다.
보철 씹는 면의 경사가 가파르거나 턱을 옆으로 움직일 때 그 보철만 닿으면 위에서 누르는 힘이 아니라 옆으로 비트는 힘이 나사에 걸립니다.

옆으로 비트는 힘은 위에서 누르는 힘보다 나사를 풀리게 하는 쪽으로 크게 작용합니다.
그래서 높이를 맞추면서 경사를 완만하게 다듬고 턱을 옆으로 움직일 때 다른 치아가 함께 힘을 받도록 닿는 자리를 나누어 줍니다.

이를 가는 습관이 있거나 보철이 기둥보다 옆으로 길게 나와 있는 경우도 같은 결로 봅니다.
잠든 사이의 강한 힘이나 지렛대처럼 작용하는 구조가 남아 있으면 나사를 새로 조여도 같은 방향의 힘이 다시 쌓이기 때문입니다.

충주 임플란트 나사 풀림이 반복되는 자리에서는 한 번 쓴 나사를 다시 쓰지 않고 새 나사로 바꿉니다.
조였다 풀린 나사는 이미 늘어나고 나사산 표면이 닳아 처음과 같은 힘으로 부품을 붙잡아 두지 못하는 경우가 많습니다.

03 바로 오셔야 하는 신호와 그 전까지 할 일

보철을 혀로 밀었을 때 움직이거나 씹을 때 딸깍하는 소리가 나면 풀림이 시작된 신호입니다.
처음에는 단단한 음식을 씹을 때만 나타나다가 점점 부드러운 음식에서도 움직이는 순서로 진행하는 경우가 많거든요.

보철이 빠졌거나 주변 잇몸이 붓고 고름이 비친다면 미루지 말고 바로 연락을 주시는 편이 좋습니다.
빠진 상태로 두면 기둥 입구가 잇몸에 덮이거나 음식이 들어가 다시 끼우는 과정이 번거로워지기 때문입니다.

빠진 보철은 버리지 말고 깨끗이 헹궈 작은 통에 담아 가져오시면 됩니다.
보철이 온전하면 나사만 바꾸고 다시 끼울 수 있어 새로 만드는 과정을 거치지 않는 경우가 많습니다.

진료 전까지는 그 자리로 씹지 않고 반대쪽으로 식사하시는 것이 기본입니다.
견과류나 얼음처럼 단단한 음식과 떡이나 캐러멜처럼 끈적한 음식은 보철을 들어 올리는 힘을 줘 풀림을 키우는 쪽으로 작용하죠.

궁금한 마음에 혀나 손가락으로 보철을 자꾸 흔들어 보는 것도 피해야 합니다.
흔들 때마다 풀린 나사가 조금씩 더 돌아가 남아 있던 고정력까지 잃게 되기 때문입니다.

양치는 평소처럼 하시되 그 자리만 힘을 빼고 부드럽게 닦아 주시면 됩니다.
틈 주변에 찌꺼기가 쌓이면 잇몸이 붓기 쉬우니 치간칫솔을 무리하게 밀어 넣지 말고 물로 헹구는 방법을 함께 써 주시면 좋습니다.

내원하시면 보철이 나사로 고정된 형태인지 접착된 형태인지부터 확인하고 그에 맞는 방법으로 나사에 접근하죠.
충주 임플란트 나사 풀림의 원인을 함께 살핀 뒤 높이와 닿는 방향까지 조정해야 같은 일이 되풀이될 가능성을 낮출 수 있습니다.

04 자주 묻는 질문

풀리면 바로 와야 하나요?

움직임이 처음 보이는 단계에서 오시면 나사 교체와 조임으로 정리되는 경우가 많습니다.

그냥 써도 괜찮지 않나요?

씹을 때마다 나사가 휘었다 펴지며 부러지거나 보철이 깨질 수 있어 미루지 않는 편이 좋습니다.

다시 조이면 끝나나요?

처음 한 번 풀린 경우는 조이는 것으로 정리되기도 하지만 반복되면 걸리는 힘부터 확인합니다.

나사를 왜 새것으로 바꾸나요?

한 번 풀린 나사는 늘어나고 표면이 닳아 처음과 같은 힘으로 붙잡아 두지 못하기 때문입니다.

보철이 빠졌어요

헹궈서 작은 통에 담아 가져오시면 온전한 경우 나사만 바꾸고 다시 끼울 수 있습니다.

반복해서 풀리는 이유는요?

보철이 높거나 옆으로 비트는 힘이 걸리면 나사를 돌려 빼는 쪽으로 힘이 계속 들어옵니다.

이갈이도 관계가 있나요?

잠든 사이의 강한 힘이 같은 방향으로 쌓여 풀림이 되풀이되는 경우가 있습니다.

진료 전엔 어떻게 하나요?

반대쪽으로 씹고 단단하거나 끈적한 음식을 피하며 보철을 흔들어 보지 않는 것이 좋습니다.

잇몸이 부었어요

틈으로 세균이 드나든 신호일 수 있어 나사와 함께 주변 잇몸 상태도 확인합니다.

정리하면 헐거워진 임플란트는 씹을 때마다 나사와 보철에 부담이 쌓이고, 풀림이 반복된다면 조이는 것보다 그 힘의 원인을 바로잡는 일이 먼저입니다.

충주 임플란트 나사 풀림이 의심되신다면 그 자리로 씹는 것을 잠시 멈추고 상태부터 확인해 보시면 좋겠습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.