충주 치아 흔들림 | 잇몸병 말고도 있을까요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

치아가 흔들린다고 하면 대부분 잇몸병부터 떠올리십니다.
실제로 가장 흔한 원인이 맞지만 잇몸은 멀쩡한데 한 개만 흔들리는 경우도 진료실에서 적지 않게 만납니다.

"잇몸병이 아니어도 흔들릴 수 있나요?"

치아를 붙잡고 있는 것은 뼈와 그 사이의 얇은 인대라서 둘 중 어디에 문제가 생겨도 흔들림이 나타납니다.
충주 치아 흔들림의 원인을 잇몸병, 교합, 뿌리 금, 뿌리 끝 염증으로 나누어 어떻게 가려내는지 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 잇몸뼈가 줄어서 흔들리는 경우
• 02 잇몸병이 아닌데 흔들리는 세 가지 원인
• 03 흔들리는 방향과 아픈 시점으로 가르는 법
• 04 자주 묻는 질문

01 잇몸뼈가 줄어서 흔들리는 경우

치아 뿌리는 턱뼈 속 구멍에 박혀 있고 뿌리와 뼈 사이를 얇은 인대가 촘촘히 이어 붙잡고 있습니다.
이 인대 덕분에 건강한 치아도 아주 조금은 움직이는데 손으로 밀어서 알아챌 정도는 아닙니다.

잇몸병은 치아 둘레의 뼈를 위에서부터 녹여 내려가 뿌리를 붙잡는 길이를 줄입니다.
박힌 깊이가 얕아진 말뚝이 쉽게 흔들리듯 뼈가 줄어든 만큼 같은 힘에도 치아가 크게 움직입니다.

이 경우는 대개 한 개가 아니라 여러 치아에서 함께 진행하죠.
닦을 때 피가 나거나 잇몸이 붓는 일이 오래 반복되었고 입 냄새나 치아 사이가 벌어지는 변화가 같이 나타나는 경우가 많습니다.

통증은 거의 없거나 늦게 나타나는 편입니다.
뼈가 녹는 과정이 천천히 조용하게 진행되기 때문에 흔들림을 알아챌 때쯤에는 이미 뼈가 상당히 줄어 있는 경우가 흔합니다.

잇몸병으로 흔들리는 치아는 앞뒤와 안팎 여러 방향으로 고르게 움직이는 것이 특징입니다.
특정한 한 면이 아니라 뿌리 둘레 전체의 뼈가 함께 낮아졌기 때문입니다.

확인은 잇몸과 치아 사이 홈의 깊이를 재는 것과 사진으로 남은 뼈의 높이를 보는 것으로 합니다.
홈이 여러 자리에서 깊고 사진에서 뼈 높이가 고르게 낮아져 있다면 잇몸병 쪽으로 판단하죠.

충주 치아 흔들림이 이 경우라면 치석과 염증 조직을 뿌리 면에서 걷어 내 뼈가 더 녹는 속도를 늦추는 것이 먼저입니다.
이미 줄어든 뼈가 원래대로 자라지는 않지만 염증이 가라앉으면서 흔들림의 폭이 조금 줄어드는 경우가 많습니다.

02 잇몸병이 아닌데 흔들리는 세 가지 원인

첫 번째는 한 자리만 유독 세게 닿는 교합입니다.
씌운 치아가 조금 높거나 이를 가는 습관이 있으면 그 치아 하나가 씹는 힘을 다 받아 내면서 인대가 늘어나고 뿌리 둘레 공간이 넓어집니다.

교합 때문에 흔들리는 치아는 뼈 높이는 그대로인데 사진에서 뿌리 둘레의 검은 선이 두꺼워져 보입니다.
힘을 덜어 주면 인대가 다시 조여들며 흔들림이 줄어드는 경우가 많다는 점이 잇몸병과 다릅니다.

두 번째는 뿌리에 생긴 금입니다.
신경 치료를 받은 치아나 크게 때운 치아에서 잘 생기며, 금이 뿌리를 따라 세로로 내려가면 그 선을 따라 한 면의 뼈만 좁고 깊게 녹습니다.

뿌리 금이 있는 치아는 잇몸 홈이 한 지점에서만 갑자기 깊게 들어가는 것이 단서입니다.
둘레 전체가 아니라 금이 지나는 자리만 깊어서 바로 옆 자리를 재면 정상 깊이로 나오는 경우가 많습니다.

세 번째는 뿌리 끝의 염증입니다.
충치가 신경까지 들어가거나 예전에 받은 신경 치료 안쪽에 세균이 남으면 뿌리 끝에 고름 주머니가 생기고 그 주변 뼈가 녹으면서 치아가 들뜹니다.

이 경우 치아가 붕 떠 있는 것 같고 씹을 때 그 치아가 먼저 닿는다고 말씀하시는 분이 많거든요.
뿌리 끝의 압력이 치아를 위로 밀어 올려 실제로 높이가 조금 올라간 상태가 되기 때문입니다.

충주 치아 흔들림 가운데 이 세 가지는 원인을 다루면 흔들림이 줄어들 가능성이 있다는 점에서 먼저 가려낼 필요가 있습니다.
교합은 닿는 면을 조정하고 뿌리 끝 염증은 신경 치료로 정리하지만, 뿌리 금은 금의 위치와 깊이에 따라 치아를 지키기 어려운 경우도 있습니다.

03 흔들리는 방향과 아픈 시점으로 가르는 법

원인을 나누는 첫 단서는 흔들리는 방향입니다.
여러 방향으로 고르게 움직이면 둘레 뼈가 함께 줄어든 잇몸병 쪽이고, 특정 방향으로만 밀리듯 움직이면 한쪽에 힘이 몰리는 교합 쪽을 먼저 봅니다.

손가락으로 위에서 눌렀을 때 치아가 아래로 쑥 들어간다면 뼈가 뿌리 끝 가까이까지 줄어든 상태일 가능성이 큽니다.
이런 움직임은 옆으로 흔들리는 것보다 더 진행된 단계에서 나타나는 신호입니다.

두 번째 단서는 언제 아픈지입니다.
단단한 것을 깨물 때 특정 지점에서 찌릿하고, 특히 물었다가 뗄 때 아프다면 금이 벌어졌다 닫히는 움직임에서 오는 통증을 의심하죠.

가만히 있어도 욱신거리고 밤에 심해지며 그 치아를 톡톡 두드리면 울린다면 뿌리 끝 염증 쪽에 가깝습니다.
잇몸에 작은 여드름 같은 고름 구멍이 생겼다가 가라앉기를 반복하는 것도 같은 쪽의 단서입니다.

아침에 일어났을 때 턱과 그 치아가 함께 뻐근하다면 밤사이 무는 힘이 원인일 수 있습니다.
낮에는 괜찮다가 아침마다 반복된다면 볼 안쪽 흰 선이나 치아 끝 마모 같은 힘의 흔적도 함께 확인합니다.

아프지는 않은데 여러 치아가 함께 조금씩 흔들리고 피가 자주 난다면 잇몸병의 전형적인 경과입니다.
통증이 없다는 것이 가볍다는 뜻은 아니어서 오히려 진행된 뒤에 발견되는 경우가 많습니다.

충주 치아 흔들림을 확인할 때는 이 단서들에 더해 두드려 보는 검사, 한 지점씩 깨물어 보는 검사, 찬 자극 반응과 사진을 함께 맞춰 봅니다.
한 가지 검사만으로는 원인이 겹친 경우를 놓치기 쉬워 여러 결과를 나란히 놓고 판단합니다.

04 자주 묻는 질문

잇몸병이 아니어도 흔들리나요?

한 자리만 세게 닿는 교합, 뿌리 금, 뿌리 끝 염증으로도 흔들림이 나타날 수 있습니다.

한 개만 흔들려요

여러 치아가 함께가 아니라 하나만 흔들린다면 교합이나 뿌리 금, 뿌리 끝 염증을 먼저 봅니다.

흔들림이 멈출 수 있나요?

교합이나 뿌리 끝 염증이 원인이면 원인을 다룬 뒤 흔들림이 줄어드는 경우가 많습니다.

물었다 뗄 때 아파요

금이 벌어졌다 닫히며 생기는 통증일 수 있어 한 지점씩 깨무는 검사로 확인합니다.

치아가 떠 있는 것 같아요

뿌리 끝 염증의 압력이 치아를 밀어 올리는 경우가 있어 사진과 두드림 검사를 함께 봅니다.

아프지 않으면 괜찮나요?

잇몸병은 통증 없이 진행하는 경우가 많아 피가 자주 난다면 홈 깊이를 확인해 보시면 좋습니다.

위에서 누르면 들어가요

뼈가 뿌리 끝 가까이까지 줄어든 신호일 수 있어 미루지 않고 확인하는 편이 좋습니다.

이를 갈아도 흔들리나요?

밤사이 무는 힘이 한 치아에 몰리면 인대가 늘어나 흔들림이 생기는 경우가 있습니다.

어떤 검사를 하나요?

홈 깊이, 사진, 두드림, 깨무는 검사, 찬 자극 반응을 함께 맞춰 원인을 가립니다.

정리하면 치아 흔들림은 잇몸뼈가 줄어든 경우 말고도 교합, 뿌리 금, 뿌리 끝 염증에서 나타나며 흔들리는 방향과 아픈 시점이 원인을 가르는 단서가 되죠.

충주 치아 흔들림이 있다면 언제 어떻게 아픈지를 기억해 두셨다가 검사 때 함께 말씀해 주시면 원인을 좁히는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.