[충주 임플란트 2차 수술] 잇몸을 왜 다시 열까요?

안녕하세요.
충주 인플란트치과의원입니다.

임플란트를 심고 몇 달이 지나 다시 작은 수술이 있다는 안내를 받으면 의아해하시는 분들이 있습니다.
한 번 심으면 끝인 줄 알았는데 왜 잇몸을 또 열어야 하는지 물으시는 경우가 많습니다.

"이미 심었는데 수술을 한 번 더 하나요?"

처음 심을 때 잇몸을 덮어 두었다면, 뼈와 붙은 뒤 잇몸을 다시 열어 보철을 연결할 통로를 만드는 과정이 2차 수술입니다.
충주 임플란트 2차 수술이 필요한 경우와 시기, 그날 하는 일과 그 뒤 보철까지 이어지는 과정을 차례로 살펴보겠습니다.

목차

• 01 잇몸을 덮어 두고 기다리는 이유
• 02 2차 수술 날 하는 일
• 03 2차 수술 뒤 보철까지의 과정
• 04 자주 묻는 질문

01 잇몸을 덮어 두고 기다리는 이유

임플란트는 뼈에 심은 뒤 주변 뼈가 표면에 붙을 때까지 기다려야 씹는 힘을 받을 수 있습니다.
이 기간 동안 임플란트 윗부분을 잇몸 밖으로 내놓을지, 잇몸 안에 덮어 둘지를 처음 수술 때 정합니다.

뼈가 부족해 뼈이식을 함께 했거나 처음 고정력이 약한 경우에는 잇몸을 덮어 두는 방법을 쓰는 경우가 많습니다.
잇몸이 위를 막아 주면 씹는 힘이나 혀가 닿는 자극이 임플란트에 직접 전해지지 않거든요.

덮어 둔 동안에는 이식한 뼈가 자리를 잡고 세균이 들어갈 통로도 줄어듭니다.
대신 뼈와 붙은 뒤 잇몸을 다시 열어야 하므로 2차 수술이 한 단계 더해집니다.

반대로 뼈가 충분하고 처음 고정력이 좋다면 처음부터 잇몸 밖으로 연결 부품을 내놓기도 합니다.
이 경우에는 2차 수술 없이 바로 본을 뜨는 단계로 넘어가는 경우가 많습니다.

어떤 방법을 쓸지는 뼈의 양과 단단한 정도, 위치, 잇몸 두께를 보고 정합니다.
같은 환자라도 앞니와 어금니에서 방법이 달라지기도 하죠.

그래서 2차 수술이 있다는 것은 처음 수술이 잘못된 것이 아니라 계획된 순서입니다.
충주 임플란트 2차 수술 일정은 처음 수술 때 뼈 상태를 보고 미리 안내해 드립니다.

02 2차 수술 날 하는 일

2차 수술은 뼈와 충분히 붙었는지 사진으로 확인한 뒤, 보통 아래턱은 2~3개월, 위턱은 3~6개월 정도 지나 진행하는 경우가 많습니다.
뼈이식을 많이 했다면 기간을 더 길게 잡기도 합니다.

부분 마취 후 임플란트 윗부분 위의 잇몸을 작게 열어 덮개 나사를 꺼냅니다.
처음 수술보다 여는 범위가 작아 시간이 짧게 걸리는 경우가 많습니다.

그 자리에 잇몸 밖으로 머리가 나오는 짧은 기둥 모양의 부품을 연결합니다.
이 부품은 잇몸이 보철 모양에 맞게 둥글게 자리를 잡도록 틀을 잡아 주는 역할을 합니다.

잇몸이 얇거나 임플란트 바깥쪽에 단단한 잇몸이 부족하다면 이때 잇몸 모양을 함께 다듬기도 합니다.
단단한 잇몸이 둘러싸고 있으면 칫솔질할 때 잇몸이 덜 밀려 관리에 도움이 되는 경우가 많거든요.

필요한 경우 몇 바늘 꿰매고, 일주일 정도 뒤 실밥을 풉니다.
꿰매지 않고 부품 둘레에 잇몸이 붙도록 두는 경우도 있습니다.

수술 당일에는 마취가 풀린 뒤 부드러운 음식을 반대쪽으로 드시는 것이 좋습니다.
충주 임플란트 2차 수술 뒤에는 연결한 부품 주변을 부드러운 칫솔로 살살 닦아 주시면 됩니다.

03 2차 수술 뒤 보철까지의 과정

연결한 부품 둘레로 잇몸이 아물며 모양을 잡는 데 보통 2~4주 정도 걸립니다.
잇몸이 충분히 자리를 잡아야 보철의 경계가 잇몸 선과 맞게 만들어집니다.

잇몸이 아문 뒤 본을 뜨거나 구강 스캔으로 임플란트의 위치와 잇몸 모양을 그대로 옮겨 보철을 만듭니다.
이때 옆 치아와 맞물리는 치아의 위치도 함께 기록해 높이를 맞추죠.

앞니처럼 잇몸 선이 잘 보이는 자리는 임시 치아로 잇몸 모양을 한 번 더 다듬은 뒤 최종 보철을 만들기도 합니다.
어금니는 바로 최종 보철로 넘어가는 경우가 많습니다.

보철을 올린 뒤에는 씹을 때 그 치아에만 힘이 몰리지 않는지 확인하고 높이를 조정합니다.
임플란트는 자연 치아처럼 눌리는 감각이 적어 높이가 조금만 맞지 않아도 힘이 몰리기 쉽습니다.

보철을 올린 뒤에도 임플란트와 잇몸 경계에 치태가 쌓이지 않도록 치간 칫솔로 매일 닦아 주셔야 합니다.
정기 검진 때 사진으로 주변 뼈 높이가 유지되는지 비교합니다.

2차 수술은 보철을 올리기 위한 마지막 준비 단계에 가깝습니다.
충주 임플란트 2차 수술 일정이 잡혔다면 그 뒤 본뜨기와 보철 일정까지 함께 확인해 두시면 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

04 자주 묻는 질문

모든 임플란트에 2차 수술이 있나요?

처음 수술 때 잇몸을 덮어 둔 경우에 진행하며, 처음부터 부품을 잇몸 밖으로 내놓았다면 생략하기도 합니다.

언제 하나요?

뼈와 붙는 기간을 지나 사진으로 확인한 뒤 진행하며, 위턱이 아래턱보다 기간이 긴 경우가 많습니다.

마취를 하나요?

부분 마취를 한 뒤 잇몸을 작게 열어 진행합니다.

시간은 얼마나 걸리나요?

여는 범위가 작아 처음 수술보다 짧게 끝나는 경우가 많습니다.

붓기가 생기나요?

처음 수술보다 범위가 작아 붓기가 적은 편이지만 잇몸을 다듬었다면 며칠 붓는 경우도 있습니다.

실밥은 언제 푸나요?

꿰맨 경우 일주일 정도 뒤에 풉니다.

2차 수술 후 바로 치아를 넣나요?

잇몸이 아물며 모양을 잡는 2~4주 정도를 기다린 뒤 본을 떠서 보철을 만듭니다.

연결한 부품은 어떻게 닦나요?

부드러운 칫솔로 부품 둘레를 살살 닦고 치간 칫솔은 잇몸이 아문 뒤부터 쓰시면 됩니다.

잇몸 모양을 다듬는 이유는 무엇인가요?

임플란트 둘레에 단단한 잇몸이 있으면 칫솔질할 때 잇몸이 덜 밀려 관리에 도움이 됩니다.

임플란트 2차 수술은 잇몸을 덮어 두고 뼈와 붙기를 기다린 경우에 잇몸을 다시 열어 보철을 연결할 통로를 만드는 과정이며, 그 뒤 잇몸이 아물면 본을 떠서 보철을 올립니다.

충주 임플란트 2차 수술을 앞두고 계신다면 처음 수술 때의 뼈 상태와 남은 일정을 함께 확인해 보시면 좋겠습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.